什么是“拒绝敏感性烦躁”（RSD）？研究证据与“拒绝敏感性”的差异解析

“拒绝敏感性烦躁”（rejection sensitive dysphoria，RSD）由美国精神科医生 William Dodson 基于其成人 ADHD 临床观察提出，从未经过实证检验、没有公认定义，也未进入任何诊断手册；而研究文献中同一领域的既有术语是“拒绝敏感性”（rejection sensitivity），自 1996 年起被研究，并有经过验证的问卷测量。该术语在 ADHD 网络社群中广泛传播，通常被描述为对真实或感知到的批评、排斥、失败产生即时、剧烈且具身体感的情绪反应，其三大特征为反应极快、程度与触发事件不成比例、当事人难以从内部反驳。既有研究将 RSD 混为一谈的两件事区分开来：对拒绝的预期程度，以及自认为遭遇拒绝时的冲击强度；拒绝敏感性在 ADHD 人群与孤独症人群中更常见，但并非二者专属，也并非固定不变，而是一种习得的预期模式。