芬兰2组分无细胞百日咳疫苗作为学龄前加强针的有效性与影响：一项基于登记的研究

芬兰一项全国性登记研究显示，2组分无细胞百日咳（2aP）学龄前加强针在接种后8年内提供中等且持续的保护，未出现明显衰减。研究基于1995-2019年登记数据，主队列纳入466 240名儿童（疫苗接种覆盖率94%），采用协变量校正Cox比例风险模型，比较接种与未接种加强针儿童从4.25岁起的实验室确诊百日咳发病情况。5年随访期内，对任何实验室确诊百日咳的疫苗有效性（VE）为51%（95% CI 27-67），对PCR/培养确诊病例VE为86%（95% CI 67-94），对血清学确诊病例VE为37%（95% CI -1-60）。加强针纳入国家免疫规划后，≥4.25岁儿童百日咳发病率下降65%（95% CI 60-69），≤3.75岁儿童下降39%（95% CI 30-48），提示直接与间接效应并存。