机器学习与卫生假说视角下母乳喂养、抗生素及室内环境对学龄前儿童特应性皮炎的影响

一项社区来源的1:4匹配病例对照研究，基于771名确诊特应性皮炎（AD）的学龄前儿童及其对照，结合机器学习与卫生假说，评估早期抗生素使用、纯母乳喂养时长与室内环境因素和儿童AD的关联。母亲孕期装修居所（OR=1.50）、儿童出生第一年使用抗生素3次及以上（OR=1.92）、纯母乳喂养4个月及以上（OR=1.59）均与AD风险升高相关，其中抗生素效应独立于父母特应性疾病史与分娩方式；家中有兄姐（OR=0.76）与低出生体重（OR=0.62）则与风险降低相关。研究提示，孕期居所装修与婴儿期反复使用抗生素是可干预的风险信号，而纯母乳喂养与AD的正向关联需结合母亲过敏史分层理解，不宜简单解读为母乳喂养的因果危害。