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9月22日周二
  1. Europe PMC · 儿童早期(医学)38

    瑞典幼儿园午餐时段儿童的言语饱腹表达与照护者回应研究

    一项针对瑞典四所幼儿园的纵向视频研究分析了1-6岁儿童在午餐时如何用言语表达饱腹感,以及照护者如何回应。研究在瑞典两座城市采集了97次午餐录像,涉及92名儿童和22名成人,共识别出77例儿童言语饱腹表达(如"我吃饱了")。结果显示,幼儿能在互动恰当的时刻清晰使用言语饱腹表达,并主动寻求照护者的言语回应;照护者普遍接受这些表达,为回应式喂养实践提供了实证案例。该研究为学前教育与托育机构中幼儿自发参与饱腹相关互动提供了首批实证证据之一,提示教师在日常进餐环节应留意并回应儿童的饱腹信号,以支持其自我调节进食能力的发展。

9月9日周三
  1. Europe PMC · 儿童早期(医学)22

    一例全面性发育迟缓儿童的强化家庭中心康复与运动结局:病例报告

    一例全面性发育迟缓(GDD)女童自15月龄起接受早期强化Stojčević-Polovina康复法(EIR-SPM),至6岁6个月时粗大运动功能量表GMFM-88得分从10.8%提升至73.0%。该患儿初诊时表现为全身性肌张力低下并叠加波动性肌张力增高、姿势控制差、不能独坐、自发运动明显减少,伴认知与沟通迟缓;7月龄脑MRI未见脑实质异常,仅见脑外脑脊液间隙及脑室系统轻度扩大,代谢与遗传学检查(含微阵列/MLPA常见微缺失综合征筛查及SMN1/SMN2基因分型)尚未明确病因,诊断评估仍在进行。EIR-SPM为面向脑瘫、高危婴儿及其他发育障碍儿童的高强度连续干预方法,以家长教育支撑家庭内治疗延续,按患儿最优发育阶段(异常运动模式和肌张力最轻的里程碑)而非实际年龄选择训练重点,并依据Vojta描述的典型运动发育轨迹逐步调整体位。

9月8日周二
  1. Europe PMC · 儿童早期(医学)29

    一项干预项目对秘鲁学前儿童粗大动作技能的影响

    一项针对秘鲁5岁儿童的准实验研究显示,为期六周、共八次每次45分钟的体育活动干预,显著提升了实验组的粗大动作技能。研究样本为45名5岁儿童,分为对照组(n=24)和实验组(n=21),干预前后均使用TGMD-3进行评估。实验组在整体动作技能上平均提高10.67分,位移技能提高6.67分;混合模型证实整体动作技能(β=10.8,SE=4.6,95% CI [1.7, 19.8])与位移技能(β=6.2,SE=2.3,95% CI [1.7, 10.7])均存在显著的时间×组别交互效应。研究结论指出,基于动作循环的干预方案是支持幼儿早期发展的有效策略。

9月1日周二
  1. Europe PMC · 儿童早期(医学)22

    面向自闭症的发展时序框架:半球不对称、运动组织与运动-社会耦合的关联

    一篇概念性框架文章提出,自闭症的早期行为特征不应在运动、感觉、社会领域分别考察,而应视为发展中的神经生物系统相互作用的组成部分。该框架基于胎儿、婴儿与幼儿期发展证据,提出神经、运动与人际系统在发展时序与协调上的变异,可能共同影响早期社会性发展轨迹,涉及半球特化、半球间协调、振荡同步、运动控制的皮层化以及二元互动时序。文章将持续性原始反射表达、非典型运动不对称、运动变异性增加与二元同步差异列为候选发展指标,并认为与自闭症风险相关的遗传、神经生物与环境因素可能汇聚于发展时序过程。框架进一步提出可在前瞻性纵向设计中检验的假设,预测早期神经时序与协调的变异与运动组织及运动-社会耦合差异相关,强调通过动作、感知、预测与照护者反馈的循环影响社会学习机会,而非给出确定性因果序列。

8月29日周六
  1. Europe PMC · 保育健康(医学)49

    中国551个城市学前儿童居住地室内外运动设施可达性与超重肥胖的关联研究

    一项横截面分析纳入164,649名中国学前儿童,考察居住地室内外运动设施可达性与超重肥胖的关联。设施可达性通过兴趣点(POI)数据测量,并按500米、1000米和1500米居住缓冲区内的路网距离加权。结果显示,室内运动设施可达性越高,超重/肥胖(OR=0.89-0.98)和肥胖(OR=0.84-0.98)的比值比越低,在几乎所有缓冲区中均成立。研究采用多层回归模型控制城市和幼儿园层面的聚类,并在敏感性分析中保持稳健。作者建议公共卫生策略应优化社区室内外运动设施的分布,并关注可能限制资源有效使用的社会不平等。

8月12日周三
  1. Europe PMC · 保育健康(医学)40

    幼儿园出勤与儿童睡眠模式:睡眠及行为问题的关联研究

    一项针对3-6岁儿童的研究比较了上幼儿园与未上幼儿园儿童的睡眠模式及其与情绪行为问题的关联,共调查了8629名(87.52%)在园儿童和1231名(12.48%)非在园儿童的家长。结果显示,在园儿童工作日夜间睡眠更短、工作日与周末睡眠时长差异更大、社会时差水平更高,并表现出更多日间嗜睡和睡眠相关呼吸困难,但同伴问题报告更少;非在园儿童则表现出更多亲社会行为,两组在情绪或行为困难上无显著差异。研究还发现,幼儿园出勤调节了社会时差与睡眠障碍、日间嗜睡之间的关联,但对SDQ行为结果无显著调节作用。结果提示需在早期教育与儿童睡眠健康之间取得平衡,并通过心理教育促进学前儿童健康睡眠习惯。

8月10日周一
  1. Europe PMC · 保育健康(医学)31

    日本学前儿童24小时活动行为与内化及外化问题的关联:成分数据分析

    一项针对469名3-5岁日本学前儿童的横断面研究,采用成分数据分析(CoDA)与成分等时替代法,检验24小时活动行为组合与内化、外化问题得分之间的关联。研究使用三轴加速度计(Active Style Pro HJA-750C)测量久坐行为、轻强度身体活动与中高强度身体活动,夜间睡眠时长及长处与困难问卷(SDQ)结果由家长报告,模型对年龄、性别与连续体质指数进行了调整。结果显示,相对于睡眠、久坐与轻强度活动的几何均值,中高强度身体活动占比更高与内化问题得分更低相关(非标准化B=-1.25,95%置信区间-2.40至-0.10,p=0.03);外化问题得分未发现统计学显著的首个枢轴估计。在基于模型的每日15分钟时间再分配情景中,将久坐时间替换为中高强度活动对应内化得分降低0.27分,反向替换则对应升高0.36分。作者指出,这些横断面发现不支持保护性或因果效应结论。

7月21日周二
  1. Europe PMC · 儿童早期(医学)34

    结构化音乐活动如何促进学前儿童认知、情绪与社会性发展:一项匹配班级准实验研究

    一项匹配班级的准实验研究考察了结构化集体音乐活动是否与学前儿童执行功能、情绪调节和亲社会行为的变化相关,并检验课堂同步性与轮流行为能否解释这些变化。在为期8至12周的干预期内,干预班级儿童参加了针对抑制控制、规则转换、等待、同伴协调和情绪调节策略设计的结构化音乐活动;研究采用多层模型控制基线结果、儿童协变量与班级嵌套,并通过课堂视频过程编码量化同步性、轮流质量、教师音乐回应性与任务结构。结果显示,主要执行功能结果与观察到的亲社会/合作行为均有显著改善,而教师评定的情绪调节呈较小且精度较低的正向效应;视频编码的过程证据表明,同步性质量(如共享节拍与节奏修复)和轮流质量(如角色交替、等待与重新加入)与亲社会结果关联最强,支持了所提出的机制模型。由于班级为匹配而非随机分配,结果应解读为准实验证据而非确定性因果证明;研究为将音乐干预整合进幼儿园课程提供了可操作建议与可复制的机制导向框架。

7月15日周三
  1. Europe PMC · 保育健康(医学)35

    CoAlHaS 队列研究:西班牙学前儿童睡眠模式与睡眠障碍的影响因素

    西班牙 CoAlHaS 队列研究基于 1287 名学前儿童(544 名生于 2018 年、743 名生于 2020/21 年)发现,睡眠问题总体检出率为 36.22%,尽管多数儿童睡眠时长达到推荐标准。研究采用西班牙版儿童睡眠习惯问卷(CSHQ-SP)评估,以 50.35 分为"睡眠不良"判定阈值,并通过方差分析、t 检验和多因素 logistic 回归分析相关因素。结果显示,早产(OR 2.10,95% CI 1.24-3.56)、屏幕时间增加(OR 1.06,95% CI 1.01-1.10)和就寝时间偏晚(OR 1.46,95% CI 0.99-2.13)与睡眠不良相关,而母亲受教育程度较高(OR 0.62,95% CI 0.40-0.96)和年龄较小(OR 0.24,95% CI 0.07-0.77)则与风险降低相关。研究提示,应早期识别高危儿童,并针对睡眠作息与可改变的家庭层面因素开展干预。

7月10日周五
  1. Europe PMC · 保育健康(医学)58

    加拿大不列颠哥伦比亚省研究:幼儿期冒险性游戏与屏幕时间同幼儿园发展健康的关系

    一项纵向研究将加拿大不列颠哥伦比亚省2023年和2024年入园的4968名儿童(男51.1%、女48.9%)的CHEQ问卷数据与EDI评估相链接,考察入园前六个月的屏幕时间、户外游戏和冒险性游戏与幼儿园阶段发展脆弱性的关系。结果显示,32.9%(n=1635)的儿童在EDI一个或多个领域存在脆弱性;冒险性游戏机会增加与脆弱性降低相关(aOR: 0.92,95% CI: 0.87-0.98),早期屏幕时间增加与脆弱性升高相关(aOR: 1.38,95% CI: 1.26-1.50)。户外游戏与总体发展脆弱性无关联,但与身体健康与福祉、沟通技能与常识领域的脆弱性降低相关。研究结论提出,幼儿期应限制屏幕时间并提供户外冒险性游戏机会,以减少幼儿园阶段的发展脆弱性。

    推荐理由:研究用4968名幼儿园新生数据,给出冒险性游戏与屏幕时间同发展脆弱性的关联方向,可供幼小衔接阶段参考。

7月7日周二
  1. Europe PMC · 保育健康(医学)40

    中国551城市113711名学前儿童的早期生态环境宜居性与睡眠健康时空不平等研究

    一项覆盖中国551个城市、113,711名学前儿童的研究发现,76.4%的儿童存在睡眠障碍(CSHQ总分>41),早期生态环境宜居性与睡眠健康显著相关。研究基于儿童睡眠习惯问卷(CSHQ)评估睡眠健康,并在孕期、出生至36个月、受孕至36个月三个易感窗口,对兴趣点、自然空间与土地覆盖、建成道路环境、空气污染和气象五大领域的19种环境暴露进行评价,通过Clustering Large Applications算法识别出四类生态暴露特征:大都市紧凑型、生态中等型(宜居参照)、农业工业污染型和湿热胁迫型。

6月3日周三
  1. Europe PMC · 保育健康(医学)23

    基于家庭的肥胖预防干预对儿童饮食行为的影响:Guelph家庭健康研究随机对照试验结果

    Guelph家庭健康研究随机对照试验显示,为期6个月、聚焦建立健康家庭常规的家庭式肥胖预防干预,未能显著改善学前儿童的饮食行为。该试验纳入285个有学前儿童的家庭、共384名儿童(3.5±1.3岁,50.3%为女孩,20.2%超重/肥胖风险,8.2%已超重/肥胖),使用家长报告的Child Eating Behaviour Questionnaire在基线、干预结束及干预结束一年后(距基线18个月)评估饮食行为,未发现显著的组别×时间交互效应。无论分组,情绪性过食和食物挑剔随时间增加,而饮水欲望、情绪性进食不足和进食缓慢随时间减少。研究提示,仅针对生活方式行为的家庭式干预不足以改变学前儿童饮食行为,未来干预或需在生活方式之外同时聚焦饮食行为本身。

5月27日周三
  1. Europe PMC · 儿童早期(医学)31

    智利南部家长如何理解学前儿童身体活动建议:一项关于日常家庭实践与情境影响的质性研究

    一项在智利南部学前教育机构招募 17 名学前儿童家长的质性描述现象学研究,采用半结构化访谈与 Colaizzi 分析法,并按 COREQ 规范报告,探讨家长如何理解并落实学前儿童身体活动建议。研究识别出三类相互关联的主题:对身体活动建议的意义建构、家长角色与实践、情境促进与阻碍因素。家长主要通过游戏、共同参与和关系性互动来理解身体活动,而非结构化锻炼;他们对正式建议的知晓有限,照护实践多由关于儿童发展的直觉信念引导,环境条件、时间限制与住房特征显著影响儿童活动机会。研究结论指出,家长并非把身体活动建议当作规范性指南执行,而是通过关系性与情境化实践重新诠释,因此针对学前儿童的身体活动促进策略应强调家庭参与和情境敏感的方法。

5月13日周二
  1. Europe PMC · 儿童早期(医学)26

    儿科重症监护中的早期发展性照护:缓解儿科重症监护后综合征的叙事综述

    这篇叙事综述提出,儿科重症监护病房(PICU)应将早期发展性照护作为缓解儿科重症监护后综合征(PICS-p)的策略。PICS-p 指重症监护存活儿童在认知、执行功能、注意力、记忆、视觉空间技能、语言、运动功能、行为与情绪功能等领域的后遗症。综述分三部分展开:第一部分厘清住院对脑发育影响的相关概念,包括毒性压力与创伤、敏感期与级联效应、早期经验预期性神经可塑性,以及以关系性照护为核心的韧性与逆境缓冲;第二部分呈现证据,说明早期童年逆境对全生命周期的身体健康、认知与情绪结局具有广泛影响,且改善这些结局的干预可以有效;第三部分综合概念与证据,主张儿科重症监护必须采取公共卫生路径,改善儿童早期发展所需的关键环境条件。未来研究需确定在 PICU 中哪些做法有效、哪些无效。